Podle zdravotních pojišťoven je v kraji šest nemocnic, které by měly přestat poskytovat akutní péči. O tom, co konkrétně a v jakém rozsahu budou v příštím roce pro pacienty zajišťovat, teď jednají jejich majitelé a zástupci pojišťoven.
Krajských nemocnic se změny skoro nedotknou, pocítí je hlavně menší zdravotnická zařízení. V Říčanech, Neratovicích, Sedlčanech, Městci Králové, Nové Vsi pod Pleší a v Brandýse nad Labem by podle plánu pojišťoven měla skončit akutní zdravotní péče úplně. Informaci přinesl Český rozhlas Region.
"Platforma reprezentovaná zástupci Svazu zdravotních pojišťoven a Všeobecné zdravotní pojišťovny připravuje podklady pro nové smlouvy. Předpokládáme, že v těchto nemocnicích akutní péče nebude," potvrdil šéf středočeské VZP Pavel Pivrnec.
"Akutní zdravotní péče by se primárně měla poskytovat v komplexních zařízeních. Třeba když je někde chirurgie, mělo by tam být i ARO. Zázemí ve dvou- či tříoborových nemocnicích není na takové úrovni, jakou medicína vyžaduje. Od toho jsou velké špitály," dodal.
Lékař pacienta ošetří v ambulanci a pošle do větší nemocnice
Pojišťovny chtějí stavět především na široké síti kvalitních ambulancí. V nich by lékaři pacienta ošetřili a případně poslali do větší nemocnice. "V řadě nemocnic ve středních Čechách je dojížďková vzdálenost do větších nemocnic velmi malá. Třeba z Brandýsa je to do 20 kilometrů. Takže když pacienta v ambulanci dobře ošetří a odešlou jinam, nic fatálního se nestane," řekl Pivrnec.
Některé menší nemocnice v kraji už od poskytování akutní péče upustily. Od loňska ji nezajišťuje třeba nemocnice v Českém Brodě, letos zrušily akutní lůžkovou chirurgii i neratovická a říčanská nemocnice. V obou zařízeních ji nahradila jednodenní chirurgie, kam pacienti přicházejí pouze na plánované zákroky.
Tyto nemocnice už jsou proto s pojišťovnami v podstatě dohodnuté. "V neratovické nemocnici by mělo spektrum péče zůstat zachováno v současné formě. Akutní péči dále poskytujeme v oblasti gynekologie a porodnictví a na interním oddělení," řekla mluvčí nemocnice Dagmar Dvořáková.
V Sedlčanech, na Pleši nebo v Městci Králové se o změnách stále ještě intenzivně diskutuje. V Sedlčanech chtějí akutní interní a chirurgickou péči zachovat. Stejná situace je i v Městci Králové, kde mají 58 akutních lůžek.
"Zastupitelé města i okolní obce nechtějí, aby byla zrušena akutní péče. Máme spádovou oblast asi padesát tisíc lidí včetně regionu Chlumecka, Novobydžovska a Poděbradska," vysvětlil ředitel nemocnice Otakar Mareš, který v těchto dnech postupně jedná se všemi zdravotními pojišťovnami.
Brandýská nemocnice se zrušení akutní péče brání
Nejvyhrocenější debata je v případě brandýské nemocnice, která má s VZP dlouhodobě napjaté vztahy. Podle Pivrnce se dohoda s majitelem Petrem Švikovským nedaří. Ten tu o akutní péči rozhodně nechce přijít, to by prý raději nemocnici zavřel.
"Pravidla pro zachování nemocnice, která zveřejnila VZP, splňujeme. Spádovou oblast máme větší než 45 tisíc lidí, personálně na tom nejsme špatně. Nevím, o čem to jednání má být," řekl ředitel Miloslav Kadlec. Podle něj by přeměna nemocnice na léčebnu dlouhodobě nemocných neměla smysl. V případě, že by nemocnice skutečně skončila, je už VZP domluvená s okolními nemocnicemi, že péči převezmou.
V případě víceoborových nemocnic, jako je Čáslav, Rakovník nebo Slaný, se větší změny podle Pivrnce nechystají. A změn se nemusí obávat ani pacienti hořovické nemocnice na Berounsku. "Mají tam nejvíc porodů v kraji, ortopedii, slušně obsazené dětské oddělení. V regionu má nezastupitelné místo, mají tu komplexnější péči než leckde jinde," vysvětlil Pivrnec.
